猫のクリプトコッカス症って？
クリプトコッカス(クリプトコックス)
という担子菌に分類される真菌(カビ)の
感染により発症する病気です。
クリプトコッカスは、猫だけではなく、
人や犬、他の哺乳類全てが感染する可能性
のあるズーノーシス(人畜共通感染症)ですが
特に猫は感受性が高いとされています。
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通常、健康な猫が感染することは
あまりないですが、他の病気で
抵抗力がおちているときや、
免疫力が低下したときに感染しやすく
なります。
そのため、特に子猫や高齢の猫などは
注意が必要です。
また、猫エイズ(猫免疫不全ウイルス感染症)
や猫白血病(Felv)などに感染している場合なども同様です。
こちらでは、猫のクリプトコッカス症
について原因や症状、治療などを
まとめてみましたので参考にしてください。
＜原因や感染経路について＞
クリプトコッカスという真菌は、
特にハトなど鳥類の糞便に多く存在します。
そしてそれらの糞便に汚染された周囲の
土の中や空気中に浮遊しています。
この病原体を、鼻や口から吸い込む
ことで感染します。
そのため、公園や砂場などのハトなど
鳥類がたくさんいるようなところにいる
外猫さんなどは感染のリスクが高いと言えます。
完全室内飼育でお外に出ない猫さんの
場合には、感染リスクは低いですが、
飼い主さんがそのような場所に行って
靴の裏にハトの糞便を付けてきてそれを
飼い猫が吸い込むことによって感染する
可能性もあります。
ただし、「健康な猫が感染することは
少ない」と前述したように、この病気の
発病には、免疫機構が大きく関わっています。
つまり、この病原体が体内に侵入した
としても正常に免疫機能が働いている
健康な猫では発病するリスクは低く、
・FIV(猫エイズ)
・Felv(猫白血病)
・FIP(猫伝染性腹膜炎)
・糖尿病
・腎不全
など、免疫反応が低下する病気に罹患
している場合が易感染者となることが
多いです。(またステロイドなど免疫抑制剤
の継続投与など)
＊易感染者：
免疫力の低下(感染防御機能の障害)により、
通常では感染することなく生体に症状が
出ない微生物によっても、容易に感染を
起こし、症状が出やすい状態。
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＜症状について＞
クリプトコッカス症では、
さまざまな症状が見られますが、
一般的なものとしては、
・呼吸器症状(鼻水や膿や血の混じった鼻汁、クシャミ)
・眼の炎症(網膜炎・ぶどう膜炎)
・消化器症状(下痢や嘔吐)
・食欲不振 、元気消失、体重減少
・顔面(特に鼻の周囲)にしこり 肉芽腫など皮膚病変
などがみられます。
基本的には、呼吸器症状が最初に
みられることが多いですが、他に
目立った症状はなく、目の症状や
皮膚病変のみが出現する場合もあります。
また、さらに進行して、
クリプトコッカスが中枢神経系に
感染すると
・てんかん発作(けいれんや麻痺)
・運動失調・意識障害
などが見られます。
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＜治療方法について＞
クリプトコッカス症は、
鼻汁や尿などの細胞診検査によって
病原体を検出、皮膚など病変部の生検、
または抗原検査(外注検査)によって診断されます。
治療は、抗真菌剤の投与がメインとなる
内科的療法が行われます。
・フルシトシン
・アムホテリシンB
・イトラコナゾール
・フルコナゾール
・ケトコナゾール
など。
(皮膚病変がある場合には、抗真菌剤の
外用薬も併用)
中枢神経症状の有無によって薬剤
の選択は異なります。
中枢神経症状がない場合には、内服薬
で対処が可能ですが、中枢神経症状が
ある場合には、注射薬が必要になることも
あります。
(脳には血液脳関門があるため、
一般的な薬剤が届きにくい)
抗真菌薬は、副作用が強いものも多く、
また、中枢神経系での効果もさまざま
なため、薬剤の選択が難しく、途中で
薬剤の変更が必要になることも比較的
多くあります。
また、その他の症状に応じて
対症療法を併用して治療を行っていきます。
クリプトコッカス症は、適切な治療が
行われれば完治する病気(約2~4週間)で
すが、進行して中枢神経に達して神経症状
があるような場合は治療が長引いたり、
予後が不良なこともあります。
特に、発病には免疫力低下を引き起こす
他の病気がある場合も多く、基本的にそれら
の病気は、完治が難しいものがほとんどなので、
その場合には、治療に時間がかかりますし、
クリプトコッカスの発症によって元の疾患
が悪化する可能性も高く、注意が必要です。
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＜まとめ＞
クリプトコッカス症は、
環境中に多く浮遊しているので、
確実な予防法はありません。
なるべく室内飼育を徹底し、普段から
猫さんの健康維持に気をつけて、ストレス
を与えないよう、生活環境や衛生面での
管理をしていくことで感染のリスクを
低くすることができます。
また、クリプトコッカス症は、人も
感染するズーノーシスであり、飼い猫
から感染する可能性もありますが、
前述したように環境中に存在して
いるため、猫を介さなくても感染します。
(猫を飼育していない人での完成例も
多く報告されています。)
そして、人の感染においても免疫機構
が関係していますので、健常な人では
発症しにくい疾患です。
猫同様、免疫力低下、免疫抑制がある人は
ハトが多くいる場所などへの出入りは
控えるなど注意してください。
またもし、そのような感染のリスクが高い
人の飼い猫がクリプトコッカス症を発病
した場合には、飼い主さんも早期に医療機関
を受診するようにしましょう。
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